ダッシュボード
要対応 6 種類
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立入検査準備（2026年11月予定）
本日の点検（毎日・毎週）
管理項目（35 項目）
当院で管理する文書の一覧です。名称をクリックすると内容の要約が開きます。
専用画面のある項目はその画面へ、それ以外は内容・改定履歴の画面へ移動します。
表示する項目は 管理項目の設定 で切り替えます
（無効にしてもデータは消えません）。
絞り込み
表示中 35 / 35 項目
| コード | 名称 | 件数 | リンク |
|---|---|---|---|
| 様式（19） | |||
form01 |
職員研修実施記録 専用画面で管理 | 記録 3件 | 研修（実施記録・出欠） |
form02 |
インシデント・アクシデント集計表 専用画面で管理 |
本登録 1件
確認中 1件・過去資料 14点
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集計表を開く |
form04 |
診療用放射線の安全利用のための指針 内容あり | 6 件 | 内容・改定履歴 |
form05 |
医療機器保守点検計画・実施記録表 専用画面で管理 |
稼働 86台
点検 297件
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医療機器（点検記録） |
form06 |
従業者名簿 専用画面で管理 | 在職 9名 | 職員（従業者名簿） |
form07 |
医療安全管理研修計画 専用画面で管理 | 計画 2件 | 研修（年度計画） |
form08a |
医療安全管理指針 内容あり | 4 件 | 内容・改定履歴 |
form08b |
院内感染対策指針 内容あり | 5 件 | 内容・改定履歴 |
form09 |
医薬品業務手順書 内容あり | 23 件 | 内容・改定履歴 |
form10 |
検体検査（サリバテスト）内部精度管理記録手順 内容あり | 8 件 | 内容・改定履歴 |
form10b |
内部精度管理 作業書 内容あり | 4 件 | 内容・改定履歴 |
form11 |
感染性廃棄物処理マニュアル 内容あり | 3 件 | 内容・改定履歴 |
form12 |
エックス線照射録 内容あり | 1 件 | 内容・改定履歴 |
form12b |
照射録の運用方針 内容あり | 1 件 | 内容・改定履歴 |
form13 |
R7年度指摘・改善要望一覧 当院突合表 専用画面で管理 |
全 154件
未完了 17件・進捗 87%
＋改定 1 件
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チェックリストを開く |
form14 |
防犯マニュアル 内容あり | 4 件 | 内容・改定履歴 |
form15 |
放射線掲示・通報連絡網 内容あり | 4 件 | 内容・改定履歴 |
form16 |
針刺し・切創等曝露時対応フロー 内容あり | 1 件 | 内容・改定履歴 |
form17 |
緊急時対応・避難マニュアル
内容あり
消火訓練・避難訓練 各年2回以上（指摘事項6(2)）。Ver1.1（2026-09-07）制定済み。附属図＝避難経路図（改定履歴に添付）。2018年消防計画は旧文書（旧・消防計画一式）。
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3 件 | 内容・改定履歴 |
| その他（2） | |||
drills |
消火・避難訓練 実施記録
専用画面で管理
消火訓練・避難訓練 各年2回以上（指摘事項6(2)）。当日バインダー10番（消防・建物）の対象。様式17 第10章参照
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記録 2件 | 消火・避難訓練（実施記録） |
fire_equipment |
消防用設備等点検（消火器・誘導灯）
専用画面で管理
機器点検=6か月ごと・総合点検=1年ごと・○○消防署への報告=年1回（消防法17条の3の3）。紙原本は維持台帳としてバインダー保存し、改定履歴には受付印付き報告書表紙＋点検結果総括表のPDFのみ添付するハイブリッド運用（2026-08-17 決定）。直近の報告日・点検業者は【要確認】。当日バインダー10番（消防・建物）の対象。
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報告書 29件
2026年 3件（台帳 0件＋実施記録 29件）
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点検台帳を開く |
| 許可証（1） | |||
permits |
産業廃棄物処理委託 許可証 専用画面で管理 | 有効 14件 | 許可証（台帳） |
| 契約（1） | |||
contracts |
業務委託契約（検体検査・機器保守・リネン等）
専用画面で管理
医療法第15条の3／施行規則第9条の8〜第9条の15 の委託基準。令和7年度立入検査 改善要望 5(1)(5)(6)(7)(8) 系（突合表 No.100〜108）「業務委託の契約書を保管すること」への対応。契約書の写しは台帳（/contracts/）に添付して保管する。★感染性廃棄物の処理委託契約書は許可証台帳（/permits/）側で管理する（同じ契約書を2か所に登録しない）。
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有効 7件 | 業務委託契約（台帳） |
| 健康診断（1） | |||
checkup_regular |
定期健康診断（受診者名簿・個人票）
専用画面で管理
労働安全衛生法に基づく年1回の定期健診。立入検査当日バインダー11番の対象。
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記録 7件
令和7年度 1件
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健診台帳を開く |
| マニュアル（11） | |||
man_order_vendors |
取引業者発注マニュアル
内容あり
様式09 医薬品業務手順書 Ver2.2 2-4 が参照する院内マニュアル。原本は NAS「マニュアル\取引業者発注マニュアル121229.xls」。本文（現況）は持たず、原本の写しを改定履歴の添付として保管する。
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2 件 | 内容・改定履歴 |
man_vendor_contacts |
業者連絡先
原本を添付で管理
様式09 Ver2.2 2-4・12章 が参照する院内マニュアル。原本は NAS「マニュアル\業者連絡先Ver.1.2 150728.xlsx」。本文（現況）は持たず、原本の写しを改定履歴の添付として保管する。
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2 件 | 内容・改定履歴 |
man_sterilization |
プラスチックその他の滅菌手順
原本を添付で管理
様式09 Ver2.2 2-5・7章 が参照する院内マニュアル。原本は NAS「マニュアル\プラスチックその他の滅菌手順220220.pptx」。本文（現況）は持たず、原本の写しを改定履歴の添付として保管する。
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3 件 | 内容・改定履歴 |
man_bronj_drugs |
顎骨壊死を引き起こす可能性のある薬剤
原本を添付で管理
様式09 Ver2.2 3章 が参照する院内参考資料（骨吸収抑制薬）。原本は NAS「マニュアル\顎骨壊死を引き起こす可能性のある薬剤.docx」。本文（現況）は持たず、原本の写しを改定履歴の添付として保管する。
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1 件 | 内容・改定履歴 |
man_caries_risk_drugs |
う蝕リスクファクターとなる薬剤
原本を添付で管理
様式09 Ver2.2 3章 が参照する院内参考資料（服用薬とう蝕リスク）。原本は NAS「マニュアル\う蝕リスクファクターとなる薬剤.docx」。本文（現況）は持たず、原本の写しを改定履歴の添付として保管する。
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1 件 | 内容・改定履歴 |
man_life_saving |
救命時マニュアル
原本を添付で管理
様式09 Ver2.2 6章・13章 が参照する院内マニュアル。原本は NAS「マニュアル\救命時マニュアルver1.0180831.docx」。本文（現況）は持たず、原本の写しを改定履歴の添付として保管する。
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1 件 | 内容・改定履歴 |
man_call_119 |
救命時における119番通報マニュアル
原本を添付で管理
様式09 Ver2.2 6章 が参照する院内マニュアル。原本は NAS「マニュアル\救命時における119番通報マニュアルver1.0 180831.docx」。本文（現況）は持たず、原本の写しを改定履歴の添付として保管する。
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1 件 | 内容・改定履歴 |
man_sample35 |
○○病院に搬送する時の対応マニュアル
原本を添付で管理
様式09 Ver2.2 6章 が参照する院内マニュアル。原本は NAS「マニュアル\○○病院に搬送する時の対応マニュアル.docx」。本文（現況）は持たず、原本の写しを改定履歴の添付として保管する。
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1 件 | 内容・改定履歴 |
man_referral_sample36 |
○○医療センター患者紹介マニュアル
原本を添付で管理
様式09 Ver2.2 10章 が参照する院内マニュアル。原本は NAS「マニュアル\○○医療センター患者紹介マニュアル.docx」。本文（現況）は持たず、原本の写しを改定履歴の添付として保管する。
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1 件 | 内容・改定履歴 |
man_referral_flow |
紹介状フロー（紹介状 PDF・Excel）
原本を添付で管理
様式09 Ver2.2 10章 が参照する院内マニュアル。原本は NAS のフォルダ「マニュアル\紹介状フロー\」で、紹介状.pdf と 紹介状.xlsx の2ファイルが1組で運用されている。フォルダ1つ＝管理項目1件とし、2ファイルとも改定履歴の添付として保管する。本文（現況）は持たない。
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2 件 | 内容・改定履歴 |
man_infection_control |
院内感染対策マニュアル
内容あり
院内感染対策指針（様式08b Ver2.2）第8 が定める **下位の実務手順書**。標準予防策・感染経路別予防策・嘔吐物処理・手指衛生・PPE・ユニフォーム・器具の洗浄消毒滅菌・滅菌物の保管と期限・清潔不潔の区分・職業感染防止の10章で構成する。**本文（現況）を持つ**（分類「マニュアル」の他の項目はNAS 原本の添付だけだが、本書は Custodia が正本）。令和7年度立入検査 改善要望 付表2-1-2・付表2-2-2・付表2-2-3・付表2-2-4 対応。
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13 件 | 内容・改定履歴 |
該当する管理項目がありません。（無効にした項目はここに表示されません）
要対応
期限が近いリマインド: 4 件
期限が計算できないリマインド: 40 件
前回実施日も次回予定日も分かっていない項目です（推測の日付は入れません）。
DAC2 月次点検 /
歯科用ユニット 11番 点検（周期【要確認】） /
スウィーパーベガ カセットフィルター点検 /
エレベーター 月次保守点検（業者） /
DACユニバーサルS 月次点検 /
ハンドピース 本数棚卸し（コントラ・タービン等） /
医薬品 使用期限チェック（期限切れ廃棄・期限接近品の発注） /
業務委託契約 年1回棚卸し（契約内容・委託先の変更有無の確認） /
歯科用ユニット 7番 月次点検 /
歯科用ユニット 8番 月次点検 /
歯科用ユニット 7番 6か月点検 /
歯科用ユニット 8番 6か月点検 /
歯科用ユニット 9番 月次点検 /
歯科用ユニット 10番 月次点検 /
歯科用ユニット 9番 6か月点検 /
歯科用ユニット 10番 6か月点検 /
歯科用ユニット 1番 月次点検 /
歯科用ユニット 2番 月次点検 /
歯科用ユニット 4番 月次点検 /
歯科用ユニット 5番 月次点検 /
歯科用ユニット 6番 月次点検 /
歯科用ユニット 1番 6か月点検 /
歯科用ユニット 2番 6か月点検 /
歯科用ユニット 4番 6か月点検 /
歯科用ユニット 5番 6か月点検 /
歯科用ユニット 6番 6か月点検 /
ユニット9番（INTEGO） 水／エア用フィルター交換 /
ユニット10番（INTEGO） 水／エア用フィルター交換 /
手指衛生資材 巡回確認（開封日・継ぎ足し禁止・期限） /
環境消毒チェックリスト 実施・スキャン保存（月1枚以上） /
新LISA 6ヵ月点検 /
コンプレッサー（受付側）月次点検 /
コンプレッサー（受付側） 年次点検 /
コンプレッサー（診療室側）月次点検 /
コンプレッサー（診療室側）年次点検 /
エアーコンプレッサー（技工室） /
エアーコンプレッサー（技工室）年次点検 /
滅菌物 綿球・ガーゼ （各ユニット） /
歯科用ユニット 9番（INTEGO） 水の細菌検査（月1） /
歯科用ユニット 10番（INTEGO） 水の細菌検査（月1）
点検記録が1件も無い機器: 49 / 稼働中 86 台
周期別まとめ入力 で当日分をまとめて登録できます。
（記録は入力時点のもののみ作成します。過去分の自動生成は行いません）
【要確認】が残っている機器: 17 台
型式・特定保守管理の別・業者点検などが未確定です。
機器一覧から詳細画面で入力してください。
消火・避難訓練の実施回数が年2回に達していない年度があります。
令和8年度:
消火 1/2回（あと1回） ・ 避難 1/2回（あと1回）
ファイル出力（既存様式と同レイアウト）
出力はテンプレート（
app/export_templates/）のコピーに書き込み、
…/Custodia/出力 へタイムスタンプ付きで保存します。原本・テンプレートは書き換えません。
DBに入っている値だけを書き出し、未入力欄は空欄のままにします（署名欄・過去日付は自動で埋めません）。
DB: …/Custodia/data/kensa.sqlite3